懷孕期的營養－Christineの悠遊樂活 Fun生活

　　懷孕期之營養要如何注意，可算是老問題了，但是大多數的人，往往等到懷孕後，才想起「營養」的問題，其實生命的締造與孕育，並非在得知”有喜了”之後才開始，而是在懷之前就應加以注意營養的攝取，如果孕婦在懷孕前就具有良好的飲食習慣，（也就是營養狀況不錯），只需將飲食的量稍加調整，便可適應懷孕期之營養需要了。
　　反之，若懷孕前營養狀況不好，飲食攝取量不均衡，當懷了胎兒後，其額外的需求會使營養益顯不足，此營養不良的孕婦，生下的嬰兒，身長較短、體重較怪、發育遲緩，且智力發展也受到影響，又因嬰兒營養差，抵抗力弱，很容易受到疾病的感染，一旦生病食慾不好，更影響到營養素的吸收，而不易康復，如此惡性循環，甚或導致死亡，由此可知，懷孕前與懷孕後之營養是多麼的重要。
　　懷孕期之營養，是以正常飲食為基礎，藉調整熱量及各類營養素之攝取量來供給孕婦所需的營養，其需要量為：
　１．孕婦應攝取均衡的飲食，營養平均分配於各餐中。
　２．熱量－－懷孕前期每日熱量的攝取增加１５０大卡，後期則需增加３００大卡。
　３．蛋白質－－懷孕前期每日宜增加１０公克，而後期則增加２０公克；其中一半以上需
　　　來自高生理價值蛋白的動物性食物，如蛋、牛奶、肉類、魚類等，植物性蛋白質可增
　　　加豆漿、豆腐等黃豆製品的攝取量。
　４．鈣質－－懷孕期應攝取足夠的鈣質，以滿足胎兒的生長和母體的需要。鈣質含量較高
　　　的食物，如牛奶、小魚乾、黃豆製品等。
　５．鐵質－－懷孕後期至分娩，每日另以鐵鹽供給２０～５０毫克的鐵質，以彌補懷孕及
　　　分娩失血的損失。鐵質含量較高的食物，如蛋黃、肝、肉類等。
　６．鈉－－懷孕期間若有高血壓或水腫，則應限制鈉的攝取量。含鈉較高的食物，如鹽漬
　　　、滷製、罐製食品及速食品等。
　７．維生素－－懷孕期間維生素的需要量均應增加。維生素Ｃ含量較高的食物，如蕃石榴
　　　、柑橘類、木瓜等。維生素Ａ含量較高的食物，如深綠色及深黃色蔬菜、水果。
　８．纖維質及水－－孕婦應攝取適量的纖維質及水分，以防止便秘。纖維質含量較高的食
　　　物，如芹菜、竹筍等蔬菜及梨、蘋果等水果。

　　懷孕期除了注意營養之攝取外，體重的增加也要留意，懷孕期體重的增加，不僅是胎兒本身的重量而已，還有子宮增厚、羊水、胎盤、乳房中脂肪組織的堆積等等，都是使孕婦增加體重的原因，究竟孕婦在懷孕期應增加多少體重才算是標準呢？可分三種不同情況的孕婦來談：
　１．懷孕前體重標準範圍內的孕婦，在頭三個月的增加２公斤，中間三個月約增加４公斤
　　　，最後三個月約增加６公斤，總共以增加１０～１４公斤為最適宜。
　２．肥胖的婦女不宜在懷孕期間減重或節食，否則不但易生下體重不足的嬰兒，宜孕婦也
　　　會因體內脂肪分解而產生酮尿症，故仍以增加１０～１４公斤為宜，但可減少澱粉類
　　　及脂肪類的攝取，以減少不必要的熱量。
　３．體重過輕的婦女，懷孕期應增加比一般孕婦還多的體重，也就是增加１０～１４公斤
　　　以上的體重，並應請教醫師、營養師為妳設計適當的增重計劃。

　　另外，懷孕初期若體重增加很多者，尤其是以「一人吃兩人補」的理由，大量攝取食物的孕婦，容易造成胎兒過重而難產，應以適當的飲食來控制體重的增加，至於懷孕期間體重增加很少者，也不宜在末期急速增加體重，若在懷孕第廿週之後，體重突然急遽上升，這往往是水腫所引起的，也就是「妊娠毒血症」的現象之一，需採用低蛋白、低鈉、低鉀的飲食來控制，總之；懷孕期體重的增加最重要的是比例的增加，千萬不可增加太快或太慢。
最後談到孕婦應避免食用的食品有：
　１．咖啡與濃茶。
　２．含脂肪多的食物，如肥肉、油炸食物等，因孕婦初期常有噁心、嘔吐等現象，吃油膩
　　　的食物，情況會更嚴重。
　３．飲食以清淡為宜，儘量少吃鹹的或燻製食物，如醃肉、鹹蛋、鹹魚、火腿、豆腐乳等
　　　。
　４．糖果、巧克力、甜點、可樂、汽水等無營養價值的食物。
　５．刺激性的調味品，如辣椒、胡椒、咖哩等。
　６．煙與酒。

行政院衛生署苗栗醫院　祁明華營養師

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